Trombital tablets p / o 75mg + 15.2mg, No. 100

• Primary prevention of cardiovascular diseases such as thrombosis and acute heart failure in the presence of risk factors (for example, diabetes mellitus, hyperlipidemia, arterial hypertension, obesity, smoking, old age).

• Prevention of recurrent myocardial infarction and blood vessel thrombosis.

• Prevention of thromboembolism after vascular surgery (coronary artery bypass grafting, percutaneous transluminal coronary angioplasty).

• Unstable angina.

The drug is taken orally, once a day with water. The tablet can be swallowed whole, chewed or pre-ground.
Primary prevention of cardiovascular diseases, such as thrombosis and acute heart failure in the presence of risk factors (for example, diabetes mellitus, hyperlipidemia, arterial hypertension, obesity, smoking, old age) : Take 2 tablets of Trombital on the first day, then 1 tablet Once a day.
Prevention of recurrent myocardial infarction and blood vessel thrombosis : 1-2 tablets of the drug Trombital 1 time per day.
Prevention of thromboembolism after vascular surgery (coronary artery bypass grafting, percutaneous transluminal coronary angioplasty): 1-2 tablets of the drug Trombital 1 time per day.
Unstable angina : 1-2 tablets of the drug Trombital 1 time per day. For faster absorption, it is recommended to chew the first tablet.
The drug is intended for long-term use. The duration of treatment and the dose of the drug Trombital is determined by the doctor.
Use the drug only according to the indications, the method of administration and the doses indicated in the instructions.

for 1 tablet:
active substance: acetylsalicylic acid - 75.00 mg. magnesium hydroxide -15.20 mg.
excipients : microcrystalline cellulose - 12.07 mg. corn starch - 9.50 mg, potato starch - 2.00 mg. magnesium stearate - 0.15 mg.
Sheath : hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose 15 cps) - 0.60 mg. macrogol (polyglycol 4000) - 0.12 mg, talc - 0.36 mg.

• Hypersensitivity to acetylsalicylic acid, drug excipients and other non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);

• hemorrhage in the brain;

• bleeding tendency (vitamin K deficiency, thrombocytopenia, hemorrhagic diathesis);

• erosive and ulcerative lesions of the gastrointestinal tract (in the acute phase);

• gastrointestinal bleeding;

• bronchial asthma induced by the intake of salicylates and other NSAIDs;

• complete or incomplete combination of bronchial asthma, recurrent polyposis of the nose and paranasal sinuses with intolerance to acetylsalicylic acid or other NSAIDs, including cyclooxygenase-2 inhibitors (including a history);

• simultaneous administration of methotrexate at a dose of 15 mg per week or more;

• pregnancy (I and III trimesters);

• breastfeeding period;

• deficiency of glucose-6-phosphate dehydrogenase;

• severe renal failure (creatinine clearance (CC) less than 30 ml / min);

• severe hepatic impairment (class B and C on the Child-Pugh scale);

• chronic heart failure of III and IV functional class according to NYHA classification;

• children under 18 years of age.

With caution
In gout, hyperuricemia, as acetylsalicylic acid in small doses reduces the excretion of uric acid.
If there is a history of ulcerative lesions of the gastrointestinal tract or gastrointestinal bleeding.
With liver failure (class A on the Child-Pugh scale).
With renal failure (CC more than 30 ml / min).
With bronchial asthma, chronic respiratory diseases, hay fever, nasal polyposis, allergic conditions, drug allergies.
In the second trimester of pregnancy.
With diabetes mellitus.
In elderly patients.
In case of a proposed surgical procedure (including minor ones, such as tooth extraction), because acetylsalicylic acid can cause a tendency to develop bleeding for several days after taking the drug.
When taken simultaneously with the following medicinal products (see section 'Interaction with other medicinal products'):

• with methotrexate at a dose of less than 15 mg per week;

• with anticoagulants, thrombolytic or antiplatelet agents;

• with NSAIDs and salicylic acid derivatives in high doses;

• with digoxin;

• with hypoglycemic agents for oral administration (sulfonylurea derivatives) and insulin;

• with valproic acid;

• with alcohol (alcoholic beverages in particular);

• with selective serotonin reuptake inhibitors;

• with ibuprofen;

• with lithium preparations;

• with systemic glucocorticosteroids;

• with ethanol;

• with narcotic analgesics;

• with sulfonamides;

• with carbonic anhydrase inhibitors.

Trade name of the drug:

Thrombital

International non-proprietary name:

Acetylsalicylic acid + [Magnesium hydroxide]

Dosage form:

film-coated tablets

Composition:

for 1 tablet:
active substance: acetylsalicylic acid - 75.00 mg. magnesium hydroxide -15.20 mg.
excipients : microcrystalline cellulose - 12.07 mg. corn starch - 9.50 mg, potato starch - 2.00 mg. magnesium stearate - 0.15 mg.
Sheath : hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose 15 cps) - 0.60 mg. macrogol (polyglycol 4000) - 0.12 mg, talc - 0.36 mg.

Description:

Round biconvex film-coated tablets of white or almost white color, on a cross section the core is white or almost white.

Pharmacotherapeutic group:

Antiplatelet agent

ATX code:

¬01ј—30

Pharmacological properties

Pharmacodynamics

Reduces platelet aggregation, adhesion and thrombus formation by suppressing the synthesis of thromboxane A2 in platelets. The antiplatelet effect persists for 7 days after a single dose (more pronounced in men than in women). Acetylsalicylic acid reduces mortality and the risk of myocardial infarction in unstable angina pectoris, is effective in the primary prevention of diseases of the cardiovascular system, especially myocardial infarction in men over 40, and in the secondary prevention of myocardial infarction.
Suppresses the synthesis of prothrombin in the liver and increases prothrombin time. Increases the fibrinolytic activity of blood plasma and reduces the concentration of vitamin-K-dependent coagulation factors (II, VII, IX, X). Increases the risk of developing hemorrhagic complications during surgery, increases the risk of bleeding during anticoagulant therapy.
Acetylsalicylic acid in high doses also has anti-inflammatory, analgesic, antipyretic effects.
In high doses, acetylsalicylic acid stimulates the excretion of uric acid (disrupts its reabsorption in the renal tubules).
The blockade of cyclooxygenase-1 in the gastric mucosa leads to inhibition of gastroprotective prostaglandins, which can cause ulceration of the mucous membrane and subsequent bleeding.
Magnesium hydroxide, which is part of the drug Trombital, protects the mucous membrane of the gastrointestinal tract from the effects of acetylsalicylic acid.

Pharmacokinetics
Acetylsalicylic acid is almost completely absorbed from the gastrointestinal tract. The half-life of acetylsalicylic acid is about 15 minutes. with the participation of enzymes, acetylsalicylic acid is rapidly hydrolyzed to salicylic acid in the intestine, liver and blood plasma. The half-life of salicylic acid is about 3 hours, but it can be significantly increased with the simultaneous administration of large doses of acetylsalicylic acid (more than 3.0 g) as a result of saturation of enzyme systems.
The bioavailability of acetylsalicylic acid is 70%, but this value fluctuates significantly, since acetylsalicylic acid undergoes first-pass hydrolysis (gastrointestinal mucosa, liver) into salicylic acid by enzymes. The bioavailability of salicylic acid is 80-100%.
The doses of magnesium hydroxide used do not affect the bioavailability of acetylsalicylic acid.

Indications for use

• Primary prevention of cardiovascular diseases such as thrombosis and acute heart failure in the presence of risk factors (for example, diabetes mellitus, hyperlipidemia, arterial hypertension, obesity, smoking, old age).

• Prevention of recurrent myocardial infarction and blood vessel thrombosis.

• Prevention of thromboembolism after vascular surgery (coronary artery bypass grafting, percutaneous transluminal coronary angioplasty).

• Unstable angina.

Contraindications

• Hypersensitivity to acetylsalicylic acid, drug excipients and other non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);

• hemorrhage in the brain;

• bleeding tendency (vitamin K deficiency, thrombocytopenia, hemorrhagic diathesis);

• erosive and ulcerative lesions of the gastrointestinal tract (in the acute phase);

• gastrointestinal bleeding;

• bronchial asthma induced by the intake of salicylates and other NSAIDs;

• complete or incomplete combination of bronchial asthma, recurrent polyposis of the nose and paranasal sinuses with intolerance to acetylsalicylic acid or other NSAIDs, including cyclooxygenase-2 inhibitors (including a history);

• simultaneous administration of methotrexate at a dose of 15 mg per week or more;

• pregnancy (I and III trimesters);

• breastfeeding period;

• deficiency of glucose-6-phosphate dehydrogenase;

• severe renal failure (creatinine clearance (CC) less than 30 ml / min);

• severe hepatic impairment (class B and C on the Child-Pugh scale);

• chronic heart failure of III and IV functional class according to NYHA classification;

• children under 18 years of age.

Carefully

With gout, hyperuricemia, as acetylsalicylic acid in small doses reduces the excretion of uric acid.
If there is a history of ulcerative lesions of the gastrointestinal tract or gastrointestinal bleeding.
With liver failure (class A on the Child-Pugh scale).
With renal failure (CC more than 30 ml / min).
With bronchial asthma, chronic respiratory diseases, hay fever, nasal polyposis, allergic conditions, drug allergies.
In the second trimester of pregnancy.
With diabetes mellitus.
In elderly patients.
In case of a proposed surgical procedure (including minor ones, such as tooth extraction), because acetylsalicylic acid can cause a tendency to develop bleeding for several days after taking the drug.
When taken simultaneously with the following medicinal products (see section 'Interaction with other medicinal products'):

• with methotrexate at a dose of less than 15 mg per week;

• with anticoagulants, thrombolytic or antiplatelet agents;

• with NSAIDs and salicylic acid derivatives in high doses;

• with digoxin;

• with hypoglycemic agents for oral administration (sulfonylurea derivatives) and insulin;

• with valproic acid;

• with alcohol (alcoholic beverages in particular);

• with selective serotonin reuptake inhibitors;

• with ibuprofen;

• with lithium preparations;

• with systemic glucocorticosteroids;

• with ethanol;

• with narcotic analgesics;

• with sulfonamides;

• with carbonic anhydrase inhibitors.

Application during pregnancy and during breastfeeding

Salicylic acid crosses the placental barrier.
The drug Thrombital is contraindicated for use in the I and III trimesters of pregnancy, because has a teratogenic effect - when used in the first trimester of pregnancy, it leads to the appearance of a cleavage of the upper palate in the fetus, in the third trimester, it causes inhibition of labor (suppression of the synthesis of prostaglandins), premature closure of the ductus arteriosus in the fetus, hyperplasia of the pulmonary vessels and hypertension in the pulmonary circulation.
Taking the drug in the second trimester is possible only if the potential benefit to the mother outweighs the risk to the fetus.
Acetylsalicylic acid and its metabolites pass into breast milk. During treatment, breastfeeding should be discontinued.

Method of administration and dosage

The drug is taken orally, once a day with water. The tablet can be swallowed whole, chewed or pre-ground.
Primary prevention of cardiovascular diseases, such as thrombosis and acute heart failure in the presence of risk factors (for example, diabetes mellitus, hyperlipidemia, arterial hypertension, obesity, smoking, old age) : Take 2 tablets of Trombital on the first day, then 1 tablet Once a day.
Prevention of recurrent myocardial infarction and blood vessel thrombosis : 1-2 tablets of the drug Trombital 1 time per day.
Prevention of thromboembolism after vascular surgery (coronary artery bypass grafting, percutaneous transluminal coronary angioplasty): 1-2 tablets of the drug Trombital 1 time per day.
Unstable angina : 1-2 tablets of the drug Trombital 1 time per day. For faster absorption, it is recommended to chew the first tablet.
The drug is intended for long-term use. The duration of treatment and the dose of the drug Trombital is determined by the doctor.
Use the drug only according to the indications, the method of administration and the doses indicated in the instructions.

Side effect

The undesirable phenomena listed below are distributed according to the frequency of occurrence in accordance with the following gradation: very often (with a frequency of more than 1/10), often (with a frequency of at least 1/100, but less than 1/10), infrequently (with a frequency of at least 1 / 1000, but less than 1/100), rarely (with a frequency of at least 1/10000, but less than 1/1000), very rarely (with a frequency of less than 1/10000), including individual messages.
On the part of the blood and lymphatic system: very often - increased bleeding (hematomas, nosebleeds, bleeding gums, bleeding from the urinary tract); rarely - anemia; very rarely - hypoprothrombinemia, thrombocytopenia, neutropenia, aplastic anemia, eosinophilia, agranulocytosis; unknown frequency - leukopenia. There are reports of serious cases of bleeding, which include gastrointestinal and cerebral hemorrhages (especially in hypertensive patients who have not reached blood pressure targets and / or are receiving concomitant anticoagulant therapy), which in some cases can be life-threatening character. Bleeding can lead to the development of acute or chronic posthemorrhagic / iron deficiency anemia (for example,due to latent bleeding) with appropriate clinical and laboratory signs and symptoms (asthenia, pallor, hypoperfusion). There are reports of cases of hemolysis and hemolytic anemia in patients with severe forms of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency.
Allergic reactions : often - urticaria, Quincke's edema; infrequently - anaphylactic reactions, including angioedema; unknown frequency - skin rash, pruritus, rhinitis, swelling of the nasal mucosa, cardio-respiratory distress syndrome, as well as severe reactions, including anaphylactic shock.
From the nervous system: often - headache, insomnia; infrequently - dizziness, drowsiness; rarely - tinnitus, intracerebral hemorrhage; unknown frequency - hearing loss, which may be a sign of drug overdose (see section 'Overdose').
From the respiratory system, chest and mediastinal organs: often - bronchospasm.
From the gastrointestinal tract:very often - heartburn; often - nausea, vomiting; infrequently - pain in the abdomen, ulcers of the mucous membrane of the stomach and duodenum, including perforation (rarely), gastrointestinal bleeding; rarely - an increase in the activity of 'liver' enzymes; very rarely - stomatitis, esophagitis, erosive lesions of the upper gastrointestinal tract, strictures, irritable bowel syndrome, colitis; unknown frequency - decreased appetite, diarrhea.
From the urinary system : unknown frequency - impaired renal function and acute renal failure.
If you have any side effects indicated in the instructions, or they are aggravated, or you notice any other side effects not listed in the instructions, inform your doctor.

Overdose

ћожет возникнуть после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении препарата. ?сли однократна¤ доза ацетилсалициловой кислоты меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150-300 мг/кг - средней степени т¤жести, и при употреблении более высоких доз - т¤желым.
—имптомы передозировки от легкой до средней степени т¤жести: головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, нарушение зрени¤, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головна¤ боль, спутанность сознани¤, тахипноэ, гипервентил¤ци¤, респираторный алкалоз.
Ћечение: провокаци¤ рвоты, многократный прием активированного угл¤, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состо¤ни¤.
—имптомы передозировки от средней до т¤желой степени:

• респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом;

• гиперпирекси¤ (крайне высока¤ температура тела);

• нарушени¤ дыхани¤: гипервентил¤ци¤, некардиогенный отек легких, угнетение дыхани¤, асфикси¤;

• нарушени¤ со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушени¤ ритма сердца, снижение артериального давлени¤, угнетение сердечной де¤тельности, коллапс;

• нарушени¤ водно-электролитного баланса: дегидратаци¤, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развити¤ почечной недостаточности, характеризующейс¤ гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией;

• нарушение метаболизма глюкозы: гипергликеми¤, гипогликеми¤ (особенно у детей), кетоацидоз;

• желудочно-кишечные кровотечени¤;

• гематологические нарушени¤: от ингибировани¤ агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинеми¤;

• неврологические нарушени¤: токсическа¤ энцефалопати¤ и угнетение функции центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознани¤, кома, судороги).

Ћечение: немедленна¤ госпитализаци¤ в специализированные отделени¤ дл¤ проведени¤ экстренной терапии - промывание желудка, многократный прием активированного угл¤ и слабительных, ощелачивание мочи (показано при уровне салицилатов выше 500 мг/л, обеспечиваетс¤ внутривенной инфузией гидрокарбоната натри¤ - 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ч), восстановление объема циркулирующей крови и индукци¤ диуреза (достигаетс¤ введением гидрокарбоната натри¤ в той же дозе и разведении, повтор¤ют 2-3 раза); следует иметь в виду, что интенсивна¤ инфузи¤ жидкости пациентам пожилого возраста может привести к отеку легких. Ќе рекомендуетс¤ применение ацетозоламида дл¤ ощелачивани¤ мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). ѕри проведении щелочного диуреза необходимо добитьс¤ значений pH между 7,5 и 8. vемодиализ показан при уровне салицилатов в плазме крови более 1000 мг/л, а у больных с хроническим отравлением -500 мг/л и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состо¤ни¤, т¤желое поражение центральной нервной системы, отек легких и почечна¤ недостаточность). ѕри отеке легких показана искусственна¤ вентил¤ци¤ легких смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давлени¤ в конце выдоха; дл¤ лечени¤ отека мозга примен¤ют гипервентил¤цию и осмотический диурез.
Ќаибольший риск развити¤ хронической интоксикации отмечаетс¤ у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сутки. ” детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрени¤, головокружение, головна¤ боль, общее недомогание) не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определ¤ть содержание салицилатов в плазме крови.

¬заимодействие с другими лекарственными средствами

ѕри одновременном применении ацетилсалицилова¤ кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

• метотрексата за счет снижени¤ почечного клиренса и вытеснени¤ его из св¤зи с белками, сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождаетс¤ повышенной частотой развити¤ побочных эффектов со стороны органов кроветворени¤;

• наркотических анальгетиков, других Ќѕ¬ѕ;

• гепарина и непр¤мых антикоагул¤нтов за счет нарушени¤ функции тромбоцитов и вытеснени¤ непр¤мых антикоагул¤нтов из св¤зи с белками плазмы крови;

• тромболитических, антиагрегантных и антикоагул¤нтных препаратов (тиклопидина);

• дигоксина вследствие снижени¤ его почечной экскреции;

• гипогликемических средств дл¤ приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснени¤ производных сульфонилмочевины из св¤зи с белками плазмы крови;

• вальпроевой кислоты за счет вытеснени¤ ее из св¤зи с белками плазмы крови.

ќдновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротективных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
—очетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагул¤нтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождаетс¤ повышенным риском развити¤ кровотечени¤. ќдновременный прием с ацетилсалициловой кислотой повышает концентрацию барбитуратов и солей лити¤ в плазме крови.
”силива¤ элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды ослабл¤ют их действие.
vлюкокортикостероиды, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и повышают риск развити¤ желудочно-кишечных кровотечений.
ѕри одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом наблюдаетс¤ усиление токсического действи¤ этанола на центральную нервную систему. јцетилсалицилова¤ кислота ослабл¤ет действие урикозурических препаратов -бензбромарона, пробеницида (снижение урикозурического эффекта, вследствие конкурентного подавлени¤ почечной канальцевой экскреции мочевой кислотой), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (отмечаетс¤ дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибировани¤ простагландинов, обладающих сосудорасшир¤ющим действием, и, соответственно, ослабление гипотензивного действи¤), диуретиков (при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечаетс¤ снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижени¤ синтеза простагландинов в почках).
јнтациды и колестирамин снижают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
?сли ¬ы примен¤ете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата “ромбитал проконсультируйтесь с врачом.

ќсобые указани¤

ѕрепарат следует примен¤ть по назначению врача.
јцетилсалицилова¤ кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.
‘акторами риска ¤вл¤ютс¤ наличие бронхиальной астмы в анамнезе, аллергических состо¤ний, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
јцетилсалицилова¤ кислота может вызывать кровотечени¤ различной степени выраженности во врем¤ и после хирургических вмешательств. «а несколько дней до планируемого хирургического вмешательства должен быть оценен риск развити¤ кровотечени¤ по сравнению с риском развити¤ ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. ?сли риск кровотечени¤ значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.
—очетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагул¤нтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождаетс¤ повышенным риском развити¤ кровотечений.
јцетилсалицилова¤ кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
—ледует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с печеночной недостаточностью (класс ј по шкале „айлд-ѕью), с почечной недостаточностью (   более 30 мл/мин).
—очетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождаетс¤ повышенной частотой развити¤ побочных эффектов со стороны органов кроветворени¤. ¬ысокие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства дл¤ приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.
ѕри сочетанном применении системных глюкокортикостероидов и салицилатов следует помнить, что во врем¤ лечени¤ концентраци¤ салицилатов в крови снижена, а после отмены системных глюкокортикостероидов возможна передозировка салицилатов. Ќе рекомендуетс¤ сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечаетс¤ уменьшение антиагрегантного действи¤ ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
—ледует соблюдать осторожность при одновременном приеме препарата с наркотическими анальгетиками, Ќѕ¬ѕ и производными салициловой кислоты в больших дозах.
ѕовышение дозы ацетилсалициловой кислоты свыше терапевтических доз сопр¤жено с риском желудочно-кишечного кровотечени¤.
—ледует соблюдать осторожность при применении препарата при наличии в анамнезе ¤звенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений.
ѕри длительном приеме низких доз ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пожилых пациентов в св¤зи с риском развити¤ желудочно-кишечного кровотечени¤.
—ледует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с дигоксином (вследствие снижени¤ его почечной экскреции), вальпроевой кислотой (за счет ее вытеснени¤ из св¤зи с белками плазмы крови), препаратами лити¤ (вследствие повышени¤ их концентрации в плазме крови), сульфаниламидами, ингибиторами карбоангидразы, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. ѕри одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждени¤ слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинени¤ времени кровотечени¤.
ѕри длительном применении препарата следует периодически делать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь.

¬ли¤ние на способность управл¤ть транспортными средствами и механизмами (см. также раздел Ђќсобые указани¤ї)

¬ период лечени¤ препаратами ацетилсалициловой кислоты необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и зан¤ти¤х потенциально опасными видами де¤тельности, требующими повышенной концентрации внимани¤ и быстроты психомоторных реакций.

‘орма выпуска

“аблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг + 15.20 мг.
ѕо 30 или 100 таблеток в банки темного (¤нтарного) стекла, укупоренные навинчивающейс¤ крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированной съемной капсулой с силикагелем и кольцом, обеспечивающим контроль первого вскрыти¤.
1 банку темного (¤нтарного) стекла вместе с инструкцией но применению помещают в пачку из картона.

”слови¤ хранени¤

ѕри температуре не выше 25?—. ’ранить в недоступном дл¤ детей месте.

—рок годности

2 года. Ќе примен¤ть по истечении срока годности.

”слови¤ отпуска

Ѕез рецепта.

Manufacturer

JSC 'Pharmstandard-Leksredstva', 305022, Russia, Kursk, st. 2nd Aggregate. 1a / 18.

Marketing authorization holder / organization accepting consumer claims OTCPharm PJSC, Russia,
123317, Moscow, st. Testovskaya. d. 10